Центр лапароскопической хирургии · Киев

Лапароскопическое лечение ахалазии кардии

Когда пища «застревает» в пищеводе, вода проходит с трудом, появляется регургитация и потеря веса — причиной может быть ахалазия. Выполняем лапароскопическую миотомию по Геллеру с антирефлюксной пластикой по показаниям.

HellerDor / ToupetЛапароскопияКиев
Симптомы

Ахалазия часто начинается незаметно — и постепенно меняет жизнь

Дисфагия

Трудно глотать твёрдую пищу, а со временем — и жидкость.

Регургитация

Пища или жидкость возвращаются обратно, особенно лёжа.

Потеря веса

Из-за затруднённого приёма пищи человек начинает есть меньше.

Ночной кашель

Застой содержимого пищевода может провоцировать кашель и эпизоды аспирации.

Диагностика

Перед выбором операции нужно подтвердить диагноз и тип ахалазии

Ключевым исследованием является манометрия пищевода высокого разрешения. Также используют гастроскопию и рентгенологическое исследование пищевода с контрастом; по клинической ситуации — дополнительные методы.

Важно исключить механическое сужение и псевдоахалазию, особенно при быстром прогрессировании симптомов или значительной потере веса.

Что взять на консультацию

  • ФГДС / гастроскопию
  • манометрию, если уже выполнена
  • рентген пищевода с контрастом
  • КТ и предыдущие выписки, если есть
Операция

Миотомия по Геллеру: устраняем функциональное препятствие для прохождения пищи

Во время лапароскопии мышечные волокна нижней части пищевода и кардии рассекаются, не открывая просвет пищевода. Это уменьшает сопротивление в зоне нижнего пищеводного сфинктера.

После миотомии обычно добавляется частичная антирефлюксная операция — Dor или Toupet. Её цель — уменьшить риск гастроэзофагеального рефлюкса, не создавая чрезмерного сопротивления глотанию.

1Лапароскопический доступ
2Выделение пищеводно-желудочного перехода
3Миотомия по Геллеру
4Dor или Toupet по показаниям
Ахалазия I–II типа: Heller, POEM и пневмодилатация могут быть эффективны; выбор зависит от пациента и опыта центра.
Ахалазия III типа: из-за спастического компонента часто рассматривают более длинную миотомию; современные рекомендации отдельно выделяют POEM как важный вариант.
Восстановление

Чего ожидать после операции

Стационар

На текущей странице Центра указан ориентир 2–3 дня. Фактический срок зависит от хода операции и восстановления.

Питание

Рацион расширяется постепенно по протоколу хирурга: от жидкой/мягкой пищи к более обычной консистенции.

Контроль симптомов

После лечения важно оценивать глотание и возможные проявления рефлюкса; при необходимости проводится дополнительное обследование.

Видеоотзывы пациентов

Истории пациентов после лечения ахалазии

В этих видео пациенты сами рассказывают о симптомах, пути к установлению диагноза, операции и самочувствии после лечения.

РЕАЛЬНАЯ ИСТОРИЯ ЛЕЧЕНИЯ

Отзыв пациента после операции

Личный опыт лечения ахалазии кардии в Центре лапароскопической хирургии.

ОПЫТ ПАЦИЕНТА

Лечение ахалазии глазами пациента

Видеоотзыв о лечении, пребывании в клинике и восстановлении после операции.

Результаты лечения индивидуальны и зависят от типа ахалазии, длительности заболевания, состояния пищевода и других клинических факторов.
Google Maps

Отзывы пациентов с ахалазией, которые уже есть на этой странице

Мы сохранили всех пациентов из текущей версии страницы. Каждая карточка ведёт на соответствующий оригинальный профиль/отзыв в Google Maps, если такая ссылка была доступна на странице.

G
Іванка Рожко
★★★★★

Понад сорок років я жила з ахалазією кардії. Після лікування дякую команді за можливість знову насолоджуватися їжею.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Володимир M
★★★★★

Отзыв про лікування батька, який через ахалазію вже не міг самостійно їсти. Родина дякує лікарям Центру.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Алёна Сагаль
★★★★★

Багаторічний пошук причини симптомів завершився встановленням діагнозу та лікуванням у Центрі.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Anastasia Romanenko
★★★★★

Ахалазія кардії III ст. Пациентка відзначає супровід від консультації до виписки, пояснення операції, вартості та відновлення.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Валентина Лазарева
★★★★★

Пациентка 71 року після лапароскопічної операції з приводу ахалазії III ст. дякує операційній команді та персоналу.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Елена Крамарова
★★★★★

Отзыв після операції з приводу ахалазії кардії: окрема подяка хірургам і всьому колективу клініки.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Владимир Прибутько
★★★★★

Отзыв від імені мами, яка понад 10 років мала порушення ковтання та регургітацію до встановлення діагнозу.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Роман
★★★★★

Пациент приїхав з іншого міста на операцію з приводу рідкісного захворювання та відзначив організацію лікування.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Oleg Aleksin
★★★★★

Ахалазія III стадії. Пациент відзначає можливість дистанційно підготувати документи та уникнути зайвих поїздок.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Елена Скворцова
★★★★★

Ахалазія 2–3 ст., значна втрата ваги та тривалий шлях до лікування. Пациентка дякує за уважний супровід.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Надя Рибакова
★★★★★

Отзыв від імені мами з ахалазією IV ст., багаторічною дисфагією, кашлем та регургітацією.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Анатолій Бегерський
★★★★★

Ахалазія II ступеня у мами після тривалих проблем із харчуванням і втрати ваги; родина описує консультацію та операцію.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Виктор Шевченко
★★★★★

Ахалазія III ступеня з вираженим порушенням прийому їжі. Пациент описує дистанційну консультацію та виписку після операції.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Рыбаченко Александр Николаевич
★★★★★

Отзыв про дисфагію, блювання після їжі та біль за грудиною; після операції пацієнт описує покращення прийому їжі.

Открыть оригинал в Google Maps →
G
Владимир Власенко
★★★★★

Пациент із тривалою історією ахалазії III ст. та попередньою операцією описує повторне хірургічне лікування у Центрі.

Открыть оригинал в Google Maps →
Посмотреть все отзывы Центра в Google Maps →
Хирург Эмир-Усеинов Таир Сеитхалилович
Консультация

Если вам трудно глотать — не нужно самостоятельно определять «стадию»

Отправьте результаты обследований. Мы поможем организовать консультацию, оценить тип ахалазии и обсудить варианты лечения, включая лапароскопическую миотомию по Геллеру.

Эмир-Усеинов Таир Сеитхалилович, хирург
Запись на консультацию

Расскажите, что беспокоит — мы свяжемся с вами

Если есть гастроскопия, рентген или манометрия — подскажем, как передать результаты хирургу.