Лапароскопическое удаление объемных образований поджелудочной железы

 Виды опухолей поджелудочной железы  

Новообразования появляются в результате патологического разрастания тканей органа. Они могут быть локализованы в разных частях поджелудочной железы:

• головке;
• теле;
• хвосте.

В зависимости от этиологии опухоли делятся на добро- и злокачественные. Первые состоят из собственных клеток органа, не метастазируют, растут медленно. По данным медицинской статистики у больных чаще диагностируются следующие новообразования данной группы:

• инсулиномы;
• кисты;
• гемангиомы;
• фибромы.

К сожалению, на доброкачественные опухоли приходится всего 0,01-0,1% от всех зарегистрированных случаев новообразований поджелудочной железы. В большинстве случаев заболевание носит злокачественный характер.

Рак поджелудочной железы отличается агрессивным течением, активным метастазированием в окружающие ткани. Занимает четвертое место по смертности среди всех видов онкопатологий. Основная проблема заключается в том, что диагностировать заболевание крайне редко удается на ранней стадии, когда операция может привести к достижению многолетней, устойчивой ремиссии.

 Симптомы развития новообразований

Большинство опухолей поджелудочной железы растут бессимптомно. Часто становятся случайной находкой при провидении абдоминального УЗИ.

Исключение составляет инсулинома, которая вне зависимости от размера провоцирует нарушение синтеза инсулина, приводит к падению уровня сахара в крови. В числе признаков данного новообразования:

• мышечная слабость;
• избыточная потливость;
• обмороки;
• постоянное чувство голода;
• головокружения;
• необоснованные приступы паники;
• быстрый набор массы тела;
• учащенный пульс;
• двоение в глазах.

Остальные опухоли (включая злокачественные) как правило дают о себе знать, когда достигают значительного размера, начинают воздействовать на окружающие ткани, внутренние органы. Характерными признаками новообразований поджелудочной железы являются:

• боль в нижней части брюшины различной локализации, не связанная с приемом пищи;
• желтушность кожи, склер глаз — появляется, когда опухоль пережимает желчные пути.

Патологические ткани, сдавливая двенадцатиперстную кишку, приводят непроходимости кишечника. У пациента наблюдается постоянная тошнота, рвота, тяжесть в животе.

 Методы лечения

При медленнорастущих доброкачественных новообразованиях поджелудочной железы врачи выбирают наблюдательную тактику. Пациент проходит регулярные обследования для отслеживания роста опухоли,ее влияния на кровеносные сосуды, внутренние органы. Единственным радикальным методом лечения является операция.

В числе показаний к проведению вмешательства:

• ухудшение общего состояния человека, вызванное увеличением новообразования;
• обнаружение небольшого первичного злокачественного очага;
• перекрытие желчных протоков, застой желчи;
• кровотечение из пораженных крупных сосудов.

Объем операции зависит от размера, характера опухоли. При новообразованиях поджелудочной железы проводят два типа вмешательств:

• гастропанкреатодуоденальную резекцию — отсечение пораженной части органа;
• панкреатодуоденэктомию — удаление железы полностью.

Иногда требуется отсечение соседних структур (желчного пузыря, части кишечника или желудка, лимфоузлов, селезенки и других). При неоперабельных злокачественных опухолях пациенту проводят паллиативную операцию, направленную не на излечение, а на облегчение состояния больного за счет уменьшения новообразования, снижения его влияния на внутренние органы.

Любые хирургические манипуляции на поджелудочной железе относятся к категории очень сложных, требуют высокого мастерства от врача. В последнее время их все чаще проводят малоинвазивным способом.

 Преимущества лапароскопического вмешательства

Основным плюсом таких операций является то, что пациенты переносят их гораздо легче традиционных полостных вмешательств. Уже спустя шесть часов после резекции пациенту разрешают ходить, через день он может отправляться домой.

В Центре лапароскопической хирургии операции по удалению новообразований поджелудочной железы делает врач с 25 летним опытом проведения подобных вмешательств, прошедший обучение у ведущих специалистов Германии, Израиля, Испании.

Резекцию опухолей выполняют методом лазерной диссекции. Это практически исключает развитие таких послеоперационных осложнений, как кровотечение, инфицирование раны. Реабилитационный период проходит легко. Проколы менее 5 мм заживают, косметические саморассасывающиеся внутренние швы не нужно снимать, делать ежедневные перевязки. Отсутствие неэстетичного рубца в месте разреза кожи положительно влияет на психологическое состояние человека.

До и после вмешательства врачи клиники поддерживают постоянную связь с больным. В любое время суток готовы ответить на любые вопросы. Все платежи абсолютно прозрачны, без скрытых комиссий, дополнительных расходов. Центр сотрудничает с крупными страховыми компаниями, при необходимости может предоставить электронный больничный лист.

 Как проходит операция