Фундопликация по Ниссену

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – воспалительное заболевание пищевода, при котором происходит обратный запрос содержимого желудка в пищевод. Обычно патологию лечат консервативно (используют ингибиторы протонной помпы), но при неэффективности консервативных методик и развитии осложнений рекомендовано хирургическое вмешательство. 
0
років довіри, більше 200 відгуків
0
Хірургічних втручань на рік
0
Сеансів на рік

 Показания

  • отсутствие результата при консервативном лечении ГЭРБ;
  • рецидивирующая или осложненная форма ГЭРБ – эзофагит II – IV степени;
  • обострение эрозивного эзофагита;
  • наличие ларингеальных, бронхопульмональных или кардиальных симптомов при ГЭРБ;
  • большой размер грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) или угроза ущемления ею органов средостения;
  • пищевод Барретта (метаплазия пищеводного отверстия);
  • нарушения анатомического строения или функционирования нижнего пищеводного сфинктера (НПС);
  • анемия, вызванная микрокровотечениями из грыжевого мешка или эрозии;
  • желание пациента, вызванное неудовлетворенностью качеством жизни.

Противопоказания

  • эффективность консервативного лечения;
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • декомпенсированные патологии сердца, печени, почек;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • нейромышечная патология пищевода;
  • нескоординированная моторика;
  • укорочение пищевода, наличие стриктур;
  • пожилой возраст.

Комментарий врача

В арсенале хирургов имеется множество антирефлюксных операций, но большинство из них оказываются неэффективными. У 20-30% прооперированных остаются первичные симптомы (отрыжка, изжога), проявляются новые (метеоризм, дисфагия, вздутие) или вскоре наблюдается рецидив. В число наиболее эффективных методик входит фундопликация по Ниссену. Операция повышает давление в нижнем пищеводном сфинктере, восстанавливает анатомическое строение и тонус органа, благодаря чему нормализуется его функционирование – прекращается обратный заброс пищи, улучшается опорожнение желудка. У 89,5% прооперированных неприятные симптомы отсутствуют даже через 10 лет. Следует учесть, что желаемый эффект удается получить только в том случае, если фундопликацию по Ниссену выполняет опытный хирург.

 Подготовка 

Чтобы избежать противопоказаний, необходимо пройти следующую диагностику:
  • лабораторные обследования;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • гастроскопию во сне;
  • колоноскопию во сне;
  • видеоколоноскопию.

Как проходит операция

Фундопликацию можно выполнять открытым методом, но наши хирурги отдают предпочтение лапароскопическому вмешательству. В результате удается свести к минимуму травматизацию организма, избежать кровотечений и постоперационных осложнений, ускорить восстановление.

Хирург делает несколько проколов в брюшной области, через которые вводит инструменты и производит все манипуляции. Операция выполняется под визуальным контролем.

Фундопликация по Ниссену включает несколько этапов:

  • опоясывают пищевод фундальным желудочным отделом;
  • сшивают ножки диафрагмы, уменьшая диаметр отверстия;
  • соединяют между собой желудочные стенки (переднюю и заднюю), чтобы сформировать муфту – для ее фиксации при соединении стенок захватывают и оболочку пищевода;
  • закрепляют швами желудочную и брюшную стенку.

Длительность операции – 30-60 минут.

Реабилитация

В течение нескольких дней придется принимать жидкие блюда (компот, кисель, питьевой йогурт), затем постепенно можно переходить на мягкую пищу. Уже через две недели можно вернуться к обычному образу жизни.

Преимущество лечения в нашем центре лапароскопической хирургии

  • Фундопликацию выполняет высококвалифицированный специалист, обладающий глубокими знаниями в хирургии (обучался в Германии, Испании и Израиле) и профессиональным мастерством (уже 25 лет выполняет лапароскопические операции).
  • Хирургия одного дня – пациент остается в стационаре только один день.
  • Отсутствие скрытых платежей – предоставляем пакетную услугу по типу «Все включено».
  • Выполнение операции при помощи лазерной диссекции. В результате отсутствуют кровотечения, что обеспечивает чистое операционное поле и повышает эффективность лечения, облегчает восстановление организма.
  • Нет необходимости снимать швы. Рану мы зашиваем внутрикожными косметическими швами, которые рассасываются самостоятельно.
  • Ранняя активизация – через 6 часов после хирургического вмешательства наши пациенты могут самостоятельно ходить.
  • Микроскопические (до 5 мм) проколы и косметические швы. Раны быстро заживают, поэтому нет необходимости ходить на ежедневные перевязки.
  • Круглосуточная поддержка 24/7. Можно обратиться к врачу за консультацией и помощью в любое время суток.
  • Электронный больничный лист. Больному не придется ехать на работу, чтобы отдать документ.
  • Возможность оплатить лечение медицинским полисом. Мы сотрудничаем со страховыми компаниями.

Страдаете от гастроэзофагеального рефлюкса? Испробовали различные методы терапии, но не получили результата? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу, воспользовавшись онлайн-формой. Наши специалисты проведут всестороннее обследование и индивидуально подберут эффективную тактику лечения с учетом особенностей протекания болезни.

Записаться на бесплатную консультацию
г. Киев, 
Харьковское шоссе 121
Пн. - Пт.: 08.00 — 18.00 
Сб.: 10.00 — 17.00 
Вс.: Закрыто
0800 215 486