Лапароскопическое удаление кисты селезёнки
Удаление кисты через небольшие проколы брюшной стенки. По возможности операция выполняется с сохранением селезёнки и её иммунной функции.
Что такое киста селезёнки?
Киста селезёнки — это полостное образование внутри или на поверхности органа, обычно заполненное жидкостью. Небольшие кисты могут не вызывать жалоб и обнаруживаться случайно во время УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
При увеличении киста может вызывать боль, тяжесть или давление в левом подреберье, быстрое насыщение пищей, тошноту и дискомфорт при физической нагрузке.
Когда может потребоваться операция?
Решение принимается индивидуально. Хирург оценивает не только диаметр образования, но и симптомы, динамику роста, тип кисты, её расположение и взаимоотношение с сосудами селезёнки.
Хирургическое лечение может рассматриваться, если:
- киста вызывает боль или постоянный дискомфорт в левом подреберье;
- появляется ощущение давления или раннего насыщения после еды;
- образование увеличивается во время наблюдения;
- киста имеет значительные размеры или сдавливает соседние органы;
- возникли кровоизлияние, инфицирование или разрыв;
- необходимо исключить паразитарное происхождение образования;
- риск дальнейшего наблюдения оценивается выше риска операции.
Ранее размер более 4–5 см часто считали самостоятельным показанием к операции. Современный подход предусматривает комплексную оценку клинической ситуации, поэтому размер не должен быть единственным критерием.
Можно ли удалить кисту и сохранить селезёнку?
Да, во многих клинических ситуациях это возможно. Селезёнка участвует в работе иммунной системы, поэтому современная хирургия направлена на сохранение функционирующей ткани органа, если это не создаёт дополнительного риска для пациента.
Декапсуляция кисты
Кисту опорожняют и максимально удаляют её доступную стенку, сохраняя здоровую ткань селезёнки.
Резекция кисты
Кисту удаляют вместе с небольшой частью прилегающей ткани органа, если это необходимо для достаточной радикальности.
Частичная резекция селезёнки
Удаляют сегмент селезёнки вместе с кистой, оставляя функционирующую часть органа.
Спленэктомия
Полное удаление селезёнки может потребоваться при сложном расположении кисты или невозможности безопасной органосохраняющей операции.
Окончательный объём вмешательства определяется после оценки КТ или МРТ, а в отдельных случаях уточняется непосредственно во время операции.
Почему недостаточно просто откачать жидкость?
Пункция может временно уменьшить размер кисты, но не всегда устраняет причину заболевания. Если стенка остаётся, жидкость может накопиться повторно.
Риск рецидива также может быть выше после слишком ограниченного вскрытия кисты. Поэтому метод операции должен обеспечивать достаточное удаление её стенки и одновременно максимально сохранять здоровую ткань селезёнки.
Как проходит лапароскопическая операция?
Вмешательство выполняется под общей анестезией. Через несколько небольших проколов хирург вводит лапароскоп с видеокамерой и специальные инструменты.
Преимущества лапароскопического лечения
- отсутствие большого разреза передней брюшной стенки;
- меньшая травматизация тканей;
- ранняя активизация после операции;
- более короткий период восстановления по сравнению с открытым доступом;
- лучший косметический результат;
- возможность сохранения селезёнки в подходящих случаях;
- увеличенное изображение операционного поля на мониторе.
Диагностика перед операцией
Для определения оптимальной тактики могут потребоваться:
- УЗИ брюшной полости — для первичной оценки размера и структуры образования;
- КТ с внутривенным контрастированием — для определения локализации кисты и её взаимоотношения с сосудами;
- МРТ — по отдельным показаниям;
- лабораторные анализы и стандартное предоперационное обследование;
- обследование для исключения эхинококковой кисты при наличии соответствующих признаков.
Киста селезёнки на КТ
Компьютерная томография позволяет оценить размеры и локализацию кисты, её взаимоотношение с тканью селезёнки, сосудами и соседними органами, а также спланировать оптимальный объём операции.
Эмир-Усеинов Таир Сеитхалилович
Врач-хирург, специализация — лапароскопическая хирургия
Многие пациенты переживают, что вместе с кистой обязательно придётся удалить всю селезёнку. На самом деле во многих случаях мы можем выполнить органосохраняющую лапароскопическую операцию.
Сначала необходимо оценить расположение кисты, её размеры, взаимоотношение с сосудами и объём сохранённой ткани селезёнки. Если операция не показана, пациенту рекомендуется динамическое наблюдение. Если вмешательство необходимо, мы выбираем максимально безопасный метод с возможным сохранением функции органа.
Основное решение принимается после просмотра КТ или МРТ.
Отправить результаты обследованияРассказ пациентки до и после операции
Пациентка рассказывает о своём самочувствии, подготовке к лапароскопической операции и восстановлении после удаления кисты с сохранением селезёнки.
Отзыв пациентки до и после операции
Пациентка рассказывает о своём самочувствии, подготовке к лапароскопической операции и восстановлении после удаления кисты с сохранением селезёнки.
Пациентка была успешно прооперирована и на следующий день выписана домой.
Во время УЗИ было обнаружено кистозное образование селезёнки большого размера. После этого было принято решение выполнить МРТ.
Восстановление после операции
После вмешательства пациент находится под наблюдением медицинского персонала. Активизация обычно начинается в раннем послеоперационном периоде.
Продолжительность госпитализации и срок возвращения к привычному образу жизни зависят от объёма операции, размеров и расположения кисты, сопутствующих заболеваний и индивидуального течения восстановления.
После выписки пациент получает рекомендации по питанию, физической активности, уходу за послеоперационными ранами и контрольному осмотру.
Стоимость лапароскопического удаления кисты селезёнки
В комплексную программу входят:
- консультация хирурга перед операцией;
- консультация анестезиолога;
- анестезиологическое обеспечение;
- лапароскопическая операция по поводу кисты селезёнки;
- послеоперационное медицинское наблюдение;
- оформление больничного листа;
- наблюдение лечащего врача после выписки.
Дополнительно: предоперационное обследование — 2100 грн; пребывание в стационаре — от 650 грн в сутки в зависимости от категории палаты.
Окончательная стоимость и объём операции определяются после консультации и просмотра результатов КТ или МРТ.
Отзывы о лечении
Отзывы пациентов, опубликованные на странице центра в Google Maps.
Пациентка рассказывает о своём опыте лечения и выборе центра для проведения операции, отмечая отношение медицинского персонала и организацию помощи.
Прочитать полный отзыв →«Была удалена киста селезёнки большого размера — 9 × 7,5 см — с сохранением органа». Пациентка также отметила профессионализм хирургов и анестезиолога.
Прочитать полный отзыв →Часто задаваемые вопросы
Нужно ли удалять кисту селезёнки размером 5 см?
Можно ли удалить кисту и оставить селезёнку?
Может ли киста появиться повторно?
Можно ли просто выполнить пункцию кисты?
Всегда ли операцию выполняют лапароскопически?
Обязательно ли удалять всю селезёнку?
Отправьте заявку
Оставьте контактные данные. Мы свяжемся с вами, уточним информацию и расскажем, как передать результаты КТ или МРТ для предварительного просмотра.
- предварительная оценка клинической ситуации;
- перечень необходимых обследований;
- определение возможности лапароскопической операции;
- обсуждение возможности сохранения селезёнки;
- информация о подготовке и госпитализации.
Оставить заявку на консультацию
Запис на консультацію
Заповніть коротку форму. Ми зв'яжемося з вами, щоб уточнити деталі звернення та зручний час консультації.
Отправляя заявку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных для организации обратной связи.