Лапароскопическая овариэктомия (удаление яичника)
Существуют несколько разновидностей овариэктомии:
Односторонняя овариэктомия: удаление одного яичника.
Двусторонняя овариэктомия (тотальная): удаление обоих яичников.
Сальпингоовариэктомия: резекция яичников и маточных труб.
Гистеросальпингоовариэктомия: удаление яичников, матки и маточных труб.
Каждый из этих методов имеет свои показания и применяется в зависимости от клинической ситуации. Решение о необходимости операции принимает врач, основываясь на состоянии здоровья пациентки и особенностях ее заболевания.
ПОКАЗАНИЯ
Врач может направить на овариэктомию при следующих состояниях:
Эндометриоз.
Апоплексия яичника.
Злокачественные опухоли.
Нагноившиеся или слишком большие кисты.
Тубоовариальный абсцесс.
Воспалительные процессы, угрожающие сепсисом и некрозом.
Аднексит, спровоцировавший абсцесс.
Острая форма эндометриоза яичников.
Разрыв тканей.
Сильное травмирование яичников.
Яичниковая беременность.
Также овариэктомия может быть рекомендована при раке молочной железы, особенно в случае гормонозависимой опухоли.
Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда консервативные методы не дают желаемого результата и не позволяют справиться с проблемой.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
К хирургическому вмешательству могут быть противопоказания, включая:
Воспалительные или инфекционные заболевания в острой форме.
Нарушение свертывающих свойств крови.
Некоторые болезни крови.
Сахарный диабет.
Печеночная, почечная, дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность.
Большое количество спаек в брюшной полости.
Сильное внутреннее кровотечение.
Шоковое состояние.
Ожирение 3-4 степени.
Беременность более 16 недель.
Перед проведением овариэктомии врач тщательно оценивает состояние пациентки и учитывает наличие противопоказаний, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность операции.
Преимущества лапароскопической овариэктомии
Лапароскопическая овариэктомия, благодаря инновационным методикам, предлагает множество преимуществ:
Эффективное и щадящее действие: Операция проводится с минимальным воздействием на организм.
Предотвращение сильного травмирования: Нет необходимости в больших разрезах, достаточно сделать несколько небольших проколов.
Минимальное воздействие на соседние органы: Использование лапароскопа позволяет избежать расширителей, что снижает риск повреждений.
Эстетический эффект: Отсутствие значительных шрамов от разрезов.
Минимальный риск осложнений и рецидивов: Меньшая инвазивность операции снижает вероятность осложнений.
Сокращение периода реабилитации: Пациентки быстрее восстанавливаются и могут возвращаться к привычной жизни.
Эти преимущества делают лапароскопическую овариэктомию предпочтительным методом в случаях, когда требуется удаление яичника.
Подготовка к операции
Для того чтобы составить полную картину повреждений и подтвердить необходимость овариэктомии, врач проводит тщательное изучение анамнеза болезни и направляет пациентку на комплексную диагностику, которая включает:
Гинекологический осмотр.
Общий и биохимический анализ крови.
Коагулограмму.
Мазок на цитологию и микрофлору.
Анализ на онкомаркеры.
УЗИ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства.
При необходимости гинеколог может порекомендовать консультации с другими специалистами, такими как эндокринолог, уролог, гастроэнтеролог или проктолог.
За неделю до операции рекомендуется:
Отказаться от алкогольных напитков.
Исключить продукты, вызывающие газообразование.
Обогатить рацион легкой нежирной пищей, насыщенной витаминами и минералами.
В течение 8-10 часов перед операцией обязательно соблюдается голодание, а также желательно провести очистительную клизму. Это поможет подготовить организм к вмешательству и снизить риски во время операции.
Как проходит операция
Хирургия овариэктомии выполняется поэтапно следующим образом:
Проколы: Хирург делает несколько небольших проколов в брюшной области для введения инструментов, осветительного прибора и миникамеры.
Нагнетание газа: В брюшную полость нагнетается углекислый газ, что улучшает визуализацию операционного поля.
Осмотр пораженного участка: Хирург осматривает поврежденный участок и принимает окончательное решение об объемах операции.
Отделение яичника: Яичник отделяется от матки, и связки органа перерезаются.
Осмотр маточных труб: При необходимости, если трубки сильно повреждены, они также удаляются.
Извлечение инструментов: Хирург извлекает инструменты и накладывает швы.
Использование микроскопической видеокамеры позволяет выводить операционную зону на дисплей, что обеспечивает высокую точность манипуляций и минимизирует риск ошибок.
Реабилитация
В течение месяца после овариэктомии необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Воздержаться от интимной близости и физических нагрузок.
Избегать тепловых процедур.
Обратить внимание на рацион: исключить продукты, способствующие запорам, и увеличить потребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
При необходимости врач может назначить гормонотерапию для нормализации гормонального фона.
Если у вас возникли проблемы со здоровьем, не игнорируйте их. Запишитесь на консультацию к гинекологу, заполнив онлайн-форму. Специалист проведет диагностику и на основе полученных результатов подберет оптимальный вариант лечения индивидуально для вас.
Частые вопросы
Чем грозит овариэктомия? Удаление обоих яичников приводит к прекращению синтеза женских половых гормонов, что может вызвать бесплодие и ухудшение общего состояния. Последствия могут включать мигрени, головокружения, скачки артериального давления, нарушения сердечной деятельности, снижение либидо, расстройства сна, резкие перепады настроения, быструю утомляемость, ожирение и преждевременную менопаузу. При резекции одного яичника репродуктивная функция сохраняется, а неприятные симптомы менее выражены.
Сколько времени занимает овариэктомия? Продолжительность операции зависит от объема вмешательства. В среднем процедура занимает 30-40 минут.
Можно ли забеременеть после овариэктомии? При резекции одного яичника планировать беременность можно уже через 2 месяца. Если удаление произошло из-за кист, рекомендуется забеременеть в течение полугода. При двусторонней овариэктомии зачатие возможно только с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.