Лапароскопическая овариэктомия (удаление яичника)

Современная медицина предпочитает консервативные методы и органосберегающие операции, однако в некоторых случаях возникает необходимость проведения овариэктомии (оофорэктомии) — операции, направленной на удаление яичника.

Существуют несколько разновидностей овариэктомии:

  • Односторонняя овариэктомия: удаление одного яичника.

  • Двусторонняя овариэктомия (тотальная): удаление обоих яичников.

  • Сальпингоовариэктомия: резекция яичников и маточных труб.

  • Гистеросальпингоовариэктомия: удаление яичников, матки и маточных труб.

Каждый из этих методов имеет свои показания и применяется в зависимости от клинической ситуации. Решение о необходимости операции принимает врач, основываясь на состоянии здоровья пациентки и особенностях ее заболевания.

 ПОКАЗАНИЯ

Врач может направить на овариэктомию при следующих состояниях:

  • Эндометриоз.

  • Апоплексия яичника.

  • Злокачественные опухоли.

  • Нагноившиеся или слишком большие кисты.

  • Тубоовариальный абсцесс.

  • Воспалительные процессы, угрожающие сепсисом и некрозом.

  • Аднексит, спровоцировавший абсцесс.

  • Острая форма эндометриоза яичников.

  • Разрыв тканей.

  • Сильное травмирование яичников.

  • Яичниковая беременность.

Также овариэктомия может быть рекомендована при раке молочной железы, особенно в случае гормонозависимой опухоли.

Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда консервативные методы не дают желаемого результата и не позволяют справиться с проблемой.

 ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

К хирургическому вмешательству могут быть противопоказания, включая:

  • Воспалительные или инфекционные заболевания в острой форме.

  • Нарушение свертывающих свойств крови.

  • Некоторые болезни крови.

  • Сахарный диабет.

  • Печеночная, почечная, дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность.

  • Большое количество спаек в брюшной полости.

  • Сильное внутреннее кровотечение.

  • Шоковое состояние.

  • Ожирение 3-4 степени.

  • Беременность более 16 недель.

Перед проведением овариэктомии врач тщательно оценивает состояние пациентки и учитывает наличие противопоказаний, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность операции.

 Преимущества лапароскопической овариэктомии

Лапароскопическая овариэктомия, благодаря инновационным методикам, предлагает множество преимуществ:

  • Эффективное и щадящее действие: Операция проводится с минимальным воздействием на организм.

  • Предотвращение сильного травмирования: Нет необходимости в больших разрезах, достаточно сделать несколько небольших проколов.

  • Минимальное воздействие на соседние органы: Использование лапароскопа позволяет избежать расширителей, что снижает риск повреждений.

  • Эстетический эффект: Отсутствие значительных шрамов от разрезов.

  • Минимальный риск осложнений и рецидивов: Меньшая инвазивность операции снижает вероятность осложнений.

  • Сокращение периода реабилитации: Пациентки быстрее восстанавливаются и могут возвращаться к привычной жизни.

Эти преимущества делают лапароскопическую овариэктомию предпочтительным методом в случаях, когда требуется удаление яичника.

 Подготовка к операции

Для того чтобы составить полную картину повреждений и подтвердить необходимость овариэктомии, врач проводит тщательное изучение анамнеза болезни и направляет пациентку на комплексную диагностику, которая включает:

  • Гинекологический осмотр.

  • Общий и биохимический анализ крови.

  • Коагулограмму.

  • Мазок на цитологию и микрофлору.

  • Анализ на онкомаркеры.

  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства.

При необходимости гинеколог может порекомендовать консультации с другими специалистами, такими как эндокринолог, уролог, гастроэнтеролог или проктолог.

За неделю до операции рекомендуется:

  • Отказаться от алкогольных напитков.

  • Исключить продукты, вызывающие газообразование.

  • Обогатить рацион легкой нежирной пищей, насыщенной витаминами и минералами.

В течение 8-10 часов перед операцией обязательно соблюдается голодание, а также желательно провести очистительную клизму. Это поможет подготовить организм к вмешательству и снизить риски во время операции.

 Как проходит операция

Хирургия овариэктомии выполняется поэтапно следующим образом:

  1. Проколы: Хирург делает несколько небольших проколов в брюшной области для введения инструментов, осветительного прибора и миникамеры.

  2. Нагнетание газа: В брюшную полость нагнетается углекислый газ, что улучшает визуализацию операционного поля.

  3. Осмотр пораженного участка: Хирург осматривает поврежденный участок и принимает окончательное решение об объемах операции.

  4. Отделение яичника: Яичник отделяется от матки, и связки органа перерезаются.

  5. Осмотр маточных труб: При необходимости, если трубки сильно повреждены, они также удаляются.

  6. Извлечение инструментов: Хирург извлекает инструменты и накладывает швы.

Использование микроскопической видеокамеры позволяет выводить операционную зону на дисплей, что обеспечивает высокую точность манипуляций и минимизирует риск ошибок.

 Реабилитация

В течение месяца после овариэктомии необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Воздержаться от интимной близости и физических нагрузок.

  • Избегать тепловых процедур.

  • Обратить внимание на рацион: исключить продукты, способствующие запорам, и увеличить потребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой.

При необходимости врач может назначить гормонотерапию для нормализации гормонального фона.

Если у вас возникли проблемы со здоровьем, не игнорируйте их. Запишитесь на консультацию к гинекологу, заполнив онлайн-форму. Специалист проведет диагностику и на основе полученных результатов подберет оптимальный вариант лечения индивидуально для вас.

 Частые вопросы

  1. Чем грозит овариэктомия? Удаление обоих яичников приводит к прекращению синтеза женских половых гормонов, что может вызвать бесплодие и ухудшение общего состояния. Последствия могут включать мигрени, головокружения, скачки артериального давления, нарушения сердечной деятельности, снижение либидо, расстройства сна, резкие перепады настроения, быструю утомляемость, ожирение и преждевременную менопаузу. При резекции одного яичника репродуктивная функция сохраняется, а неприятные симптомы менее выражены.

  2. Сколько времени занимает овариэктомия? Продолжительность операции зависит от объема вмешательства. В среднем процедура занимает 30-40 минут.

  3. Можно ли забеременеть после овариэктомии? При резекции одного яичника планировать беременность можно уже через 2 месяца. Если удаление произошло из-за кист, рекомендуется забеременеть в течение полугода. При двусторонней овариэктомии зачатие возможно только с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

  • Отзывы
  • Контакты
  • Галерея