Хирургия толстой кишки
Современное хирургическое лечение заболеваний толстой кишки с применением лапароскопических технологий. Наша команда выполняет плановые и сложные резекционные операции с индивидуальным выбором объема хирургического вмешательства.
Посмотреть операции Записаться на консультациюЛапароскопическая хирургия толстой кишки
Хирургия толстой кишки включает операции на ободочной, сигмовидной и других отделах толстого кишечника.
Хирургическое лечение может потребоваться при опухолях, дивертикулярной болезни и ее осложнениях, кишечной непроходимости, стриктурах, воспалительных заболеваниях и других патологических изменениях толстой кишки.
Если клиническая ситуация позволяет, наша команда использует малоинвазивный лапароскопический доступ. Через небольшие проколы в брюшную полость вводятся видеокамера и специальные хирургические инструменты, а операция выполняется под увеличенным видеоконтролем.
Выбор операции определяется не только диагнозом. Мы учитываем точную локализацию патологического процесса, его распространенность, результаты колоноскопии и КТ, общее состояние пациента, сопутствующие заболевания и ранее перенесенные операции.
Когда может потребоваться операция на толстой кишке?
Решение о необходимости хирургического лечения принимается после обследования пациента. Операция может рассматриваться при следующих заболеваниях и состояниях:
Опухоли толстой кишки
Доброкачественные и злокачественные новообразования, при которых необходимо удаление пораженного участка кишечника.
Дивертикулярная болезнь
Рецидивирующий дивертикулит и его осложнения: абсцесс, перфорация, стриктура или кишечная непроходимость.
Кишечная непроходимость
Нарушение прохождения кишечного содержимого вследствие опухоли, сужения просвета кишки или другой механической причины.
Стриктуры кишечника
Рубцовые или воспалительные сужения, нарушающие нормальное прохождение содержимого по толстой кишке.
Воспалительные заболевания
В определенных клинических ситуациях хирургическое лечение может потребоваться при болезни Крона и других сложных воспалительных процессах.
Другие заболевания
Долихосигма, ишемические изменения, перфорация и другие состояния, при которых консервативного лечения недостаточно.
Хирургическое лечение заболеваний толстой кишки
Наша команда выполняет различные виды лапароскопических операций на толстой кишке. Выберите необходимый раздел, чтобы подробнее узнать о показаниях, методике операции, подготовке и восстановлении.
Лапароскопическая левосторонняя гемиколэктомия
Удаление пораженной части левой половины ободочной кишки. Операция может выполняться при опухолях и других заболеваниях нисходящей и прилегающих отделов толстой кишки.
Лапароскопическая резекция сигмовидной кишки
Удаление патологически измененного участка сигмовидной кишки с восстановлением непрерывности кишечника, если это позволяет конкретная клиническая ситуация.
Лапароскопическая аппендэктомия
Малоинвазивное удаление червеобразного отростка через небольшие доступы под видеоконтролем при остром и осложненном аппендиците.
Другие операции на толстой кишке
Необходимый объем хирургического вмешательства определяется индивидуально в зависимости от локализации и распространенности заболевания. После изучения результатов обследования наша команда может определить оптимальную тактику лечения.
Как проходит лапароскопическая операция?
Конкретная техника зависит от локализации заболевания и необходимого объема резекции. При этом большинство лапароскопических операций на толстой кишке включает несколько основных этапов.
Лапароскопический доступ
Операция проводится под общей анестезией. Через небольшие доступы устанавливаются видеокамера и лапароскопические инструменты.
Мобилизация кишечника
Наша команда выделяет необходимый сегмент толстой кишки и анатомические структуры под увеличенным видеоконтролем.
Удаление пораженного участка
Выполняется резекция необходимого сегмента толстой кишки. При онкологических операциях объем вмешательства определяется в том числе принципами онкологической радикальности.
Восстановление непрерывности кишечника
Если клиническая ситуация позволяет, формируется анастомоз — соединение здоровых отделов кишечника. В отдельных случаях может потребоваться формирование временной или постоянной стомы.
Преимущества лапароскопической хирургии
При наличии показаний лапароскопический доступ позволяет выполнять сложные операции на толстой кишке без большого традиционного разреза передней брюшной стенки.
Операция выполняется через несколько небольших доступов вместо большого разреза передней брюшной стенки.
Малоинвазивный доступ обычно сопровождается меньшей травмой передней брюшной стенки.
После операции мы стремимся к ранней безопасной активизации и постепенному восстановлению питания.
После лапароскопической операции остаются значительно меньшие доступы по сравнению с традиционной открытой операцией.
Точный выбор объема хирургического вмешательства
Толстая кишка состоит из нескольких анатомических отделов, поэтому одинаковой операции для всех заболеваний не существует. В одном случае может быть достаточной сегментарная резекция, в другом требуется гемиколэктомия или другой объем вмешательства.
Перед плановой операцией мы анализируем результаты эндоскопических и лучевых исследований, точную локализацию патологического процесса, его распространенность, сопутствующие заболевания и ранее перенесенные операции.
Это позволяет нашей команде заранее спланировать хирургический доступ, необходимый объем резекции и дальнейшее послеоперационное ведение пациента.
Обследование и подготовка
Перечень необходимых исследований зависит от диагноза и состояния пациента. Для планирования операции на толстой кишке могут потребоваться:
Восстановление после хирургического лечения
Продолжительность госпитализации и скорость восстановления зависят от вида операции, диагноза, объема резекции и общего состояния пациента.
Ранняя активизация
При отсутствии противопоказаний пациента постепенно активизируют уже в раннем послеоперационном периоде.
Восстановление питания
Питьевой режим и питание расширяются постепенно в соответствии с восстановлением функции желудочно-кишечного тракта.
Контроль после выписки
Мы предоставляем рекомендации по питанию, физической активности, уходу за послеоперационными ранами и дальнейшему наблюдению.
Необходима операция на толстой кишке?
Вы можете отправить нам результаты КТ, колоноскопии, гистологии, выписки и другие имеющиеся обследования. Наша команда ознакомится с медицинской документацией и поможет определить дальнейшую тактику хирургического лечения.