Лапароскопическая гистерэктомия

Гистерэктомия — это удаление матки. Операция показана при крупных, множественных миоматозных узлах или злокачественных опухолях матки. Гистерэктомию можно провести лапароскопическим методом, который сокращает сроки реабилитации.
0
Лет доверия
0
Хирургических вмешательств в год
0
Сеансов в год

 Что это за операция

Гистерэктомия — радикальная операция, в ходе которой врач удаляет матку. Есть три разновидности гистерэктомии:
  • тотальная — удаляют шейку и матку;
  • субтотальная — надвлагалищная ампутация с сохранением шейки;
  • радикальная гистерэктомия с придатками — удаляют матку с шейкой, маточными трубами и яичниками.
Выбор типа операции зависит от диагноза, установленного пациентке, и ее возраста.

 Субтотальная гистерэктомия

Операция рекомендована при доброкачественных опухолях у женщин младше 50 лет. При этом шейка матки остается сохранной, женщина может вести полноценную половую жизнь. Минус субтотальной гистерэктомии — сохраняется риск возникновения рака шейки матки, он составляет 0,5-1%.

 Тотальная гистерэктомия

Операция рекомендована женщинам старше 50 лет при множественных миоматозных узлах, высоком риске их озлокачествления. В ходе тотальной гистерэктомии хирург убирает матку с шейкой. После этого проводится пластика стенок влагалища.

 Радикальная гистерэктомия

Показана женщинам любого возраста при злокачественных опухолях матки или придатков. Также тотальную гистерэктомию с придатками проводят женщинам после наступления менопаузы, если есть высокий риск развития рака шейки матки.

 Обследование перед гистерэктомией

Перед лапароскопической гистерэктомией нужно пройти обследование:
 
  • общеклинические анализы крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ;
  • мазок из влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ЭКГ.
 
С собой нужно принести компрессионные чулки или бинты для профилактики послеоперационной тромбоэмболии.
 
Все обследования вы можете пройти в нашей клинике, мы предоставляем пакетную услугу по типу “все включено”. При этом у нас нет никаких скрытых платежей, вы можете отследить все услуги, которые оплачиваете. Мы сотрудничаем со страховыми компаниями, которые оформляют полис ДМС. Если ваш работодатель предоставил вам такой полис, и одобрил для вас операцию, она будет бесплатной.
 
В нашей клинике вы можете получить электронный больничный лист на весь период нетрудоспособности, который необходим во время гистерэктомии и после нее.

 Техника проведения операции

В нашей клинике операции выполняет специалист с 25-летним опытом. Он регулярно проходит повышение квалификации по лапароскопической хирургии в лучших клиниках Израиля, Испании, Германии. 

Удалить матку можно тремя способами:

  1. Классическая операция с разрезом в нижней части брюшной стенки;
  2. Влагалищная гистерэктомия с доступом через влагалище;
  3. Лапароскопическая операция с маленькими разрезами на передней брюшной стенке. 

Лапароскопический метод гистерэктомии наименее травматичный. Все манипуляции хирург выполняет через три разреза на передней брюшной стенке, их размер не более 1 см. Под контролем миниатюрной видеокамеры врач сначала проводит ревизию брюшной полости, а затем удаляет матку, и, по необходимости, ее придатки. Продолжается операция 50-60 минут. 

Хирург использует лазерный диссектор, который обеспечивает минимальную кровоточивость тканей. Разрезы хирург закрывает косметическими внутрикожными швами. Для них используют саморассасывающийся шовный материал, поэтому снятие швов не понадобится. Обезболивание при гистерэктомии — общая анестезия. 

Преимущества лапароскопической техники:

     минимальная травматизация тканей;

     отсутствие рубцов;

     быстрое восстановление;

     минимальный риск осложнений.

Двигательная активность разрешена уже через 6 часов после операции, а домой пациентку выписывают на 3-5 сутки. 

Возможные осложнения:

     кровотечение;

     повреждение соседних органов;

     тромбоэмболия;

     инфицирование операционной раны.

Мы стремимся свести к минимуму риск осложнений, поэтому проводим тщательное обследование пациенток перед операцией, используем современное оборудование и материалы, а вмешательство проводит квалифицированный хирург.

 Показания и противопоказания

Показания к гистерэктомии:

     крупные, множественные миоматозные узлы, прорастающие через стенку матки;

     тяжелое течение эндометриоза;

     гнойное воспаление матки — пиометра;

     рак матки и придатков;

     перфорация матки;

     выпадение матки.

Противопоказания к гистерэктомии:

     нарушение свертываемости крови;

     заболевания сердца, печени, почек в стадии декомпенсации;

     рак в 4 стадии с метастазами;

     острые инфекционные заболевания.

 Комментарий врача

Вам показано удаление матки, и вы сомневаетесь, так ли нужна эта операция? Ваше беспокойство вполне объяснимо. В нашей клинике вы можете получить независимую консультацию опытного специалиста. Он изучит результаты ваших анализов и обследований, определит необходимость гистерэктомии.

Если операция действительно показана, вы можете сделать ее у нас. Гистерэктомию мы делаем лапароскопическим способом. Это наименее травматичный метод, с минимальным риском осложнений и быстрым послеоперационным восстановлением. Приходите на прием и узнайте, возможно ли в вашем случае сделать лапароскопическую гистерэктомию.

 Послеоперационный период

В нашей клинике вы получите наблюдение после операции гистерэктомии в течение всего срока восстановления. Рекомендации, которые хирург дает при выписке:

     через день после операции разрешена полная двигательная активность, прием пищи;

     на протяжении двух недель рекомендовано мыться под душем, а не принимать ванну;

     физические нагрузки следует ограничить в течение двух недель после субтотальной операции, и в течение месяца после гистерэктомии с трубами;

     половое воздержание в течение 4-6 недель после операции;

     антитромботическая и противовоспалительная терапия на 10 дней.

Плановый осмотр гинеколог проводит через неделю и через месяц после операции. Пациентку могут беспокоить кровянистые выделения после гистерэктомии. Это норма, если они необильные и продолжаются до пяти дней. В ином случае следует срочно обратиться к гинекологу.

 Образ жизни после гистерэктомии

Субтотальная гистерэктомия — наиболее щадящее оперативное вмешательство. У женщины прекращается менструация, она больше не может забеременеть. Однако остается сохранной половая жизнь, яичники продолжают вырабатывать гормоны. 

После тотальной и радикальной гистерэктомии нарушается гормональный фон, изменяются масса тела, тембр голоса, возникает избыточное оволосение. Для того, чтобы избежать этих симптомов, женщине назначают постоянную гормональную терапию.

г. Киев, 
Харьковское шоссе 121, 
1-й этаж, кабинет 103.
Пн. - Пт.: 08.00 — 18.00 
Сб.: 10.00 — 17.00 
Вс.: Закрыто
0800 215 486