Лапароскопическая гистерэктомия

Гистерэктомия — это удаление матки. Операция показана при крупных, множественных миоматозных узлах или злокачественных опухолях матки. Гистерэктомию можно провести лапароскопическим методом, который сокращает сроки реабилитации.
0
Лет доверия
0
Хирургических вмешательств в год
0
Сеансов в год

 Что это за операция

Гистерэктомия — радикальная операция, в ходе которой врач удаляет матку. Есть три разновидности гистерэктомии:
  • тотальная — удаляют шейку матки и тело матки;
  • субтотальная — надвлагалищная ампутация матки с сохранением шейки;
  • радикальная гистерэктомия с придатками — удаляют матку с шейкой, маточными трубами и яичниками.
Выбор типа операции зависит от диагноза, установленного пациентке, и ее возраста.

 Субтотальная гистерэктомия

Операция рекомендована при доброкачественных опухолях у женщин младше 50 лет. При этом шейка матки остается сохранной, женщина может вести полноценную половую жизнь. Минус субтотальной гистерэктомии — сохраняется риск возникновения рака шейки матки, он составляет 0,5-1%.

 Тотальная гистерэктомия

Операция рекомендована женщинам старше 50 лет при множественных миоматозных узлах, высоком риске злокачественных новообразований. В ходе тотальной гистерэктомии хирург убирает матку с шейкой. После этого проводится пластика стенок влагалища.

 Радикальная гистерэктомия

Показана женщинам любого возраста при злокачественных опухолях матки или придатков. Также тотальную гистерэктомию с придатками проводят женщинам после наступления менопаузы, если есть высокий риск развития рака шейки матки и яичников.

 Обследование перед гистерэктомией

Перед лапароскопической гистерэктомией нужно пройти обследование:
 
  • общеклинические анализы крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ;
  • мазок из влагалища, ПАП-тест;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ЭКГ.
 
С собой нужно принести компрессионные чулки или бинты для профилактики послеоперационной тромбоэмболии.
 
Все обследования вы можете пройти в нашем Центре, мы предоставляем пакетную услугу по типу “все включено”. При этом у нас нет никаких скрытых платежей, вы можете отследить все услуги, которые оплачиваете. Мы сотрудничаем со страховыми компаниями. Если ваш работодатель предоставил вам такой полис, и одобрил для вас операцию, она будет бесплатной.
 
В нашей клинике вы можете получить электронный больничный лист на весь период нетрудоспособности, который необходим во время гистерэктомии и после нее.

 Техника проведения операции

В нашей клинике операции выполняет специалист с 25-летним опытом. Он регулярно проходит повышение квалификации по лапароскопической хирургии в лучших клиниках Израиля, Испании, Германии. 

Удалить матку можно тремя способами:

  1. Классическая операция с разрезом в нижней части брюшной стенки;
  2. Влагалищная гистерэктомия с доступом через влагалище;
  3. Лапароскопическая операция с маленькими разрезами на передней брюшной стенке. 

Лапароскопический метод гистерэктомии наименее травматичный. Все манипуляции хирург выполняет через три разреза на передней брюшной стенке, их размер не более 1 см. Под контролем миниатюрной видеокамеры врач сначала проводит ревизию брюшной полости, а затем удаляет матку и, по необходимости, ее придатки. Продолжается операция 50-60 минут. 

Хирург использует лазерный диссектор, который обеспечивает минимальную кровоточивость тканей. Разрезы хирург закрывает косметическими внутрикожными швами. Для них используют саморассасывающийся шовный материал, поэтому снятие швов не понадобится. Обезболивание при гистерэктомии — общая анестезия. 

Преимущества лапароскопической техники:

●     минимальная травматизация тканей;

●     отсутствие рубцов;

●     быстрое восстановление;

●     минимальный риск осложнений.

Двигательная активность разрешена уже через 6 часов после операции, а домой пациентку выписывают на 2-3 сутки. 

Возможные осложнения:

●     кровотечение;

●     повреждение соседних органов;

●     тромбоэмболия;

●     инфицирование операционной раны.

Мы стремимся свести к минимуму риск осложнений, поэтому проводим тщательное обследование пациенток перед операцией, используем современное оборудование и материалы, а вмешательство проводит квалифицированный хирург.

 Показания и противопоказания

Показания к гистерэктомии:

●     крупные, множественные миоматозные узлы, прорастающие через стенку матки;

●     тяжелое течение эндометриоза;

●     гнойное воспаление матки — пиометра;

●     рак матки и придатков;

●     перфорация матки;

●     выпадение матки.

Противопоказания к гистерэктомии:

●     нарушение свертываемости крови;

●     заболевания сердца, печени, почек в стадии декомпенсации;

●     рак в 4 стадии с метастазами;

●     острые инфекционные заболевания.

 Комментарий врача

Вам показано удаление матки, и вы сомневаетесь, так ли нужна эта операция? Ваше беспокойство вполне объяснимо. В нашей клинике вы можете получить независимую консультацию опытного специалиста. Он изучит результаты ваших анализов и обследований, определит необходимость гистерэктомии.

Если операция действительно показана, вы можете сделать ее у нас. Гистерэктомию мы делаем лапароскопическим способом. Это наименее травматичный метод, с минимальным риском осложнений и быстрым послеоперационным восстановлением. Приходите на прием и узнайте, возможно ли в вашем случае сделать лапароскопическую гистерэктомию.

 Послеоперационный период

В нашей клинике вы получите наблюдение после операции гистерэктомии в течение всего срока восстановления. Рекомендации, которые хирург дает при выписке:

●     через день после операции разрешена полная двигательная активность, прием пищи;

●     на протяжении двух недель рекомендовано мыться под душем, а не принимать ванну;

●     физические нагрузки следует ограничить в течение двух недель после субтотальной операции и в течение месяца после гистерэктомии с придатками;

●     половой покой в течение 4-6 недель после операции;

●     антитромботическая и противовоспалительная терапия на 10 дней.

Плановый осмотр гинеколог проводит через неделю и через месяц после операции. Пациентку могут беспокоить кровянистые выделения после гистерэктомии. Это норма, если они необильные и продолжаются до пяти дней. В ином случае следует срочно обратиться к гинекологу.

 Образ жизни после гистерэктомии

Субтотальная гистерэктомия — наиболее щадящее оперативное вмешательство. У женщины прекращается менструация, она больше не может забеременеть. Однако остается сохранной половая жизнь, яичники продолжают вырабатывать гормоны. 

После тотальной и радикальной гистерэктомии нарушается гормональный фон, изменяются масса тела, тембр голоса, возникает избыточное оволосение. Для того, чтобы избежать этих симптомов, женщине назначают постоянную гормональную терапию.

Записаться на бесплатную консультацию
г. Киев, 
Харьковское шоссе 121
Пн. - Пт.: 08.00 — 18.00 
Сб.: 10.00 — 17.00 
Вс.: Закрыто
0800 215 486