Центр лапароскопічної хірургії · Київ

Лапароскопічне лікування ахалазії кардії

Коли їжа «застрягає» у стравоході, вода проходить важко, з'являється регургітація та втрата ваги — причиною може бути ахалазія. Виконуємо лапароскопічну міотомію за Геллером з антирефлюксною пластикою за показаннями.

HellerDor / ToupetЛапароскопіяКиїв
Симптоми

Ахалазія часто починається непомітно — і поступово змінює життя

Дисфагія

Важко ковтати тверду їжу, а з часом — і рідину.

Регургітація

Їжа або рідина повертаються назад, особливо лежачи.

Втрата ваги

Через складність прийому їжі людина починає їсти менше.

Нічний кашель

Застій вмісту стравоходу може провокувати кашель та аспіраційні епізоди.

Діагностика

Перед вибором операції потрібно підтвердити діагноз і тип ахалазії

Ключовим дослідженням є високороздільна манометрія стравоходу. Також використовують гастроскопію та рентгенологічне дослідження стравоходу з контрастом; за клінічною ситуацією — додаткові методи.

Важливо виключити механічне звуження та псевдоахалазію, особливо при швидкому прогресуванні симптомів або значній втраті ваги.

Що взяти на консультацію

  • ФГДС / гастроскопію
  • манометрію, якщо вже виконана
  • рентген стравоходу з контрастом
  • КТ та попередні виписки, якщо є
Операція

Міотомія за Геллером: усуваємо функціональну перешкоду для проходження їжі

Під час лапароскопії м'язові волокна нижньої частини стравоходу та кардії розсікаються, не відкриваючи просвіт стравоходу. Це зменшує опір у зоні нижнього стравохідного сфінктера.

Після міотомії зазвичай додається часткова антирефлюксна операція — Dor або Toupet. Її мета — зменшити ризик гастроезофагеального рефлюксу, не створюючи надмірного опору ковтанню.

1Лапароскопічний доступ
2Виділення стравохідно-шлункового переходу
3Міотомія за Геллером
4Dor або Toupet за показаннями
Ахалазія I–II типу: Heller, POEM і пневмодилатація можуть бути ефективними; вибір залежить від пацієнта та досвіду центру.
Ахалазія III типу: через спастичний компонент часто розглядають довшу міотомію; сучасні рекомендації окремо виділяють POEM як важливий варіант.
Відновлення

Що очікувати після операції

Стаціонар

На поточній сторінці Центру вказано орієнтир 2–3 дні. Фактичний строк залежить від перебігу операції та відновлення.

Харчування

Раціон розширюється поступово за протоколом хірурга: від рідкої/м'якої їжі до звичайнішої консистенції.

Контроль симптомів

Після лікування важливо оцінювати ковтання та можливі прояви рефлюксу; за потреби проводиться додаткове обстеження.

Відеовідгуки пацієнтів

Історії пацієнтів після лікування ахалазії

У цих відео пацієнти самі розповідають про симптоми, шлях до встановлення діагнозу, операцію та своє самопочуття після лікування.

РЕАЛЬНА ІСТОРІЯ ЛІКУВАННЯ

Відгук пацієнта після операції

Особистий досвід лікування ахалазії кардії у Центрі лапароскопічної хірургії.

ДОСВІД ПАЦІЄНТА

Лікування ахалазії очима пацієнта

Відеовідгук про лікування, перебування у клініці та відновлення після операції.

Результати лікування індивідуальні та залежать від типу ахалазії, тривалості захворювання, стану стравоходу та інших клінічних факторів.
Google Maps

Відгуки пацієнтів з ахалазією, які вже є на цій сторінці

Ми зберегли всіх пацієнтів із поточної версії сторінки. Кожна картка веде на відповідний оригінальний профіль/відгук у Google Maps, якщо саме таке посилання було доступне на сторінці.

G
Іванка Рожко
★★★★★

Понад сорок років я жила з ахалазією кардії. Після лікування дякую команді за можливість знову насолоджуватися їжею.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Володимир M
★★★★★

Відгук про лікування батька, який через ахалазію вже не міг самостійно їсти. Родина дякує лікарям Центру.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Алёна Сагаль
★★★★★

Багаторічний пошук причини симптомів завершився встановленням діагнозу та лікуванням у Центрі.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Anastasia Romanenko
★★★★★

Ахалазія кардії III ст. Пацієнтка відзначає супровід від консультації до виписки, пояснення операції, вартості та відновлення.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Валентина Лазарева
★★★★★

Пацієнтка 71 року після лапароскопічної операції з приводу ахалазії III ст. дякує операційній команді та персоналу.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Елена Крамарова
★★★★★

Відгук після операції з приводу ахалазії кардії: окрема подяка хірургам і всьому колективу клініки.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Владимир Прибутько
★★★★★

Відгук від імені мами, яка понад 10 років мала порушення ковтання та регургітацію до встановлення діагнозу.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Роман
★★★★★

Пацієнт приїхав з іншого міста на операцію з приводу рідкісного захворювання та відзначив організацію лікування.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Oleg Aleksin
★★★★★

Ахалазія III стадії. Пацієнт відзначає можливість дистанційно підготувати документи та уникнути зайвих поїздок.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Елена Скворцова
★★★★★

Ахалазія 2–3 ст., значна втрата ваги та тривалий шлях до лікування. Пацієнтка дякує за уважний супровід.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Анатолій Бегерський
★★★★★

Ахалазія II ступеня у мами після тривалих проблем із харчуванням і втрати ваги; родина описує консультацію та операцію.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Виктор Шевченко
★★★★★

Ахалазія III ступеня з вираженим порушенням прийому їжі. Пацієнт описує дистанційну консультацію та виписку після операції.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Рыбаченко Александр Николаевич
★★★★★

Відгук про дисфагію, блювання після їжі та біль за грудиною; після операції пацієнт описує покращення прийому їжі.

Відкрити оригінал у Google Maps →
G
Владимир Власенко
★★★★★

Пацієнт із тривалою історією ахалазії III ст. та попередньою операцією описує повторне хірургічне лікування у Центрі.

Відкрити оригінал у Google Maps →
Переглянути всі відгуки Центру в Google Maps →
Хірург Емір-Усеінов Таір Сеітхалілович
Консультація

Якщо вам важко ковтати — не потрібно самостійно визначати «стадію»

Надішліть результати обстежень. Ми допоможемо організувати консультацію, оцінити тип ахалазії та обговорити варіанти лікування, включно з лапароскопічною міотомією за Геллером.

Емір-Усеінов Таір Сеітхалілович, хірург
Запис на консультацію

Розкажіть, що турбує — ми зв'яжемося з вами

Якщо є гастроскопія, рентген або манометрія — підкажемо, як передати результати хірургу.