Лапароскопічна поздовжня панкреатоеюностомія

0
задоволених пацієнтів, дивитися всі
0
Хірургічних втручань на рік
0
Сеансів на рік
Лапароскопічна холедохолітотомія – сучасне рішення для видалення каменів із жовчних проток
Лапароскопічна поздовжня панкреатоеюностомія — це малотравматична операція, яка застосовується для лікування хронічного панкреатиту у пацієнтів із розширеною головною протокою підшлункової залози. Важливо, щоб у головці залози не було жодних утворень (наприклад, пухлин). Цю операцію ще називають модифікованою процедурою Пюстоу. Її суть — створити відвід для панкреатичного соку, щоб зменшити тиск усередині залози. Завдяки цьому зменшується біль, покращується самопочуття і зберігаються функції підшлункової залози.

Переваги лапароскопічного підходу

  1. Менша травматичність і швидше відновлення порівняно з відкритими операціями.

  2. Значне зменшення післяопераційного болю та ризику ускладнень.

  3. Скорочення тривалості госпіталізації та швидке повернення до звичного способу життя.

  4. Збереження ендокринної та екзокринної функції підшлункової залози.

Суть процедури

Під час лапароскопічної поздовжньої панкреатоеюностомії хірург виконує невеликі проколи в черевній порожнині для доступу до підшлункової залози. Головний панкреатичний проток розсікається вздовж, після чого з'єднується з петлею тонкої кишки за методом Ру. Це забезпечує постійний відтік панкреатичного соку, знижуючи внутрішньопротоковий тиск і полегшуючи симптоми захворювання.

Причини та симптоми кісти нирки

Процедура рекомендована пацієнтам з:

  • Хронічним панкреатитом, що супроводжується стійким болем, не піддається медикаментозному або ендоскопічному лікуванню.

  • Розширенням головного панкреатичного протоку (більше 8 мм) без маси в головці підшлункової залози.

  • Відсутністю активного запалення або підозри на злоякісне новоутворення.

Протипоказання

  • Наявність маси в головці підшлункової залози або підозра на рак.

  • Недостатнє розширення головного протоку (менше 5 мм).

  • Активна фаза панкреатиту або інші ускладнення, що потребують альтернативного хірургічного втручання.

Результати та ефективність

Дослідження показують, що лапароскопічна поздовжня панкреатоеюностомія забезпечує:

  1. Повне зникнення болю у 90% пацієнтів протягом 3 років після операції.

  2. Середній час операції — близько 3 годин.

  3. Середня тривалість госпіталізації — 5–9 днів.

  4. Низький рівень ускладнень і відсутність летальних випадків.

Як виконується лапароскопічна поздовжня панкреатоеюностомія?

Час проведення операції: 2-3 години

Час перебування в стаціонарі: 5-9 днів

Анестезія: загальний наркоз

Операція виконується лапароскопічно — через кілька невеликих проколів у черевній стінці. Після доступу до підшлункової залози хірург розтинає розширену головну панкреатичну протоку вздовж. До неї підшивається петля тонкої кишки (єюнума), формуючи постійне з’єднання. Це дозволяє панкреатичному соку вільно відтікати в кишківник і зменшує тиск у залозі.

Реабілітація після операції

  1. Госпіталізація триває в середньому 5–7 днів.

  2. У першу добу можливе обмежене вживання рідини, далі поступовий перехід на легку їжу.

  3. Фізична активність обмежується в перші дні, але рання мобілізація (вставання з ліжка) рекомендується з другого дня.

  4. Шви з проколів не потребують зняття (якщо використовуються саморозсмоктувальні матеріали).

  5. Повернення до звичного способу життя можливе через 2–4 тижні, залежно від загального стану.

  6. Протягом 1–3 місяців потрібне спостереження гастроентеролога або хірурга, контроль харчування та, за потреби, ферментна терапія.

Емір-Усеінов Таір Сеітхалілович

Коментар лікаря
Трепета Сергія Олеговича

Якщо ви страждаєте від хронічного панкреатиту та шукаєте ефективне рішення, зверніться до нашого центру для детальної консультації та оцінки можливості проведення лапароскопічної поздовжньої панкреатоеюностомії.